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前列腺痛的诊断方法



文章来源:武警山西总队医院 更新时间:2008-11-2

  前列腺痛原来属于非细菌性前列腺炎的一种表现形式。主要因为其症状与慢性前列腺炎相似,如尿频、尿痛、尿急、会阴部不适及排尿困难。然而医生检查前列腺液少见白细胞,培养更无细菌生长,常被误认为神经衰弱。病人因得不到恰当的治疗而非常苦恼。

  此类病症状并非前列腺的炎症所致,而是尿道和前列腺肌肉痉挛的结果。由于盆底和会阴部肌肉习惯性痉挛和收缩导致神经性肌痛。长时间坐位、骑车、骑马等使会阴部受压,引起症状明显加重并可牵扯睾丸痛。直肠指诊,前列腺并无明显压痛。而盆底肌肉的两侧肛提肌及髋外旋短肌触之有压痛。

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  根据临床表现可以作出诊断。客观检查有以下特征:

  1、前列腺按出液正常;

  2、尿流率检查见尿流图呈斜坡型、半齿型波,平均尿流率明显受损,最大尿流率多正常;

  3、膀胱镜检通常提示中、轻度膀胱颈梗阻和各种膀胱小梁形成;

  4、病程较长才B超提示明显残余尿,但前列腺正常。

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