前列腺增生的症状分析

文章来源:武警山西总队医院 时间:2011-12-30 15:30

  临床中把前列腺增生,又称前列腺肥大,是发病率较高的疾病,但是在临床治疗中往往许多患者不知道其症状表现是怎么样的,发病初期没有判断前列腺增生的症状而及时就诊,错过了最好的治疗时机,下面武警山西总队医院泌尿专家就来为我们详细解析前列腺增生的典型症状,希望对患者朋友有一定的帮助。

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  前列腺肥大常见的症状

  前列腺肥大是老年男性常见病,男性40岁以上前列腺开始增生,但发病年龄均在50岁以后,发病率随着年龄的增大而增加。很多的时候,老年人对开始的时候出现的夜间尿频现象不以为然,逐渐发展到白天也发生尿频,排尿起始缓慢,时间延长,甚至排尿困难,尿线变细、分叉,随着前列腺增生组织的不断增大,最终发展至完全梗阻,导致急性尿潴留而到急诊诊治。老年男性出现不明原因的肾功能不全,应该警惕是否因前列腺增生引起。

  除了上述讲的几点外,前列腺增大的症状可以分为两类,一类是因增生前列腺阻塞尿路产生的梗阻性症状;另一类是因尿路梗阻引起的并发症,下面具体的来分析。

  1、梗阻症状主要是由于前列腺增生阻塞尿路。压迫膀胱颈所引起,同时也包括了膀胱本身为克服梗阻产生的反应。

  ①排尿无力、尿线变细和尿滴沥。由于增生前列腺的阻塞,患者排尿要使用更大的力量克服阻力,以至排尿费力;增生前列腺将尿道压瘪致尿线变细;随着病情的发展,还可能出现排尿中断,排尿后滴沥不尽等症状。

  ②尿频是前列腺增生的早期信号,尤其夜尿次数增多更有临床意义。一般来说,夜尿次数的多少往往与前列腺增生的程度平行。原来不起夜的老人出现夜间1~2次的排尿,常常反映早期梗阻的来临,而从每夜2次发展至每夜4~5次甚至更多,说明了病变的发展和加重。

  ③血尿。

  ④尿潴留。前列腺增生较重的晚期患者,梗阻严重时可因受凉、饮酒、憋尿时间过长或感染等原因导致尿液无法排出而发生急性尿潴留。

  2、梗阻的并发症主要有感染,肾盂积水,尿毒症等。

  ①肾盂积水,前列腺增生较重、时间较长后,由于膀胱和上尿路代偿功能不全、可导致输尿管和肾盂积水,积水严重时可以在腹部摸到“肿块”--胀大的肾脏;膀胱充盈时也可在下腹部摸到“肿块”--胀大的膀胱。

  ②尿毒症,发展致肾盂积水的前列腺增生患者,由于肾脏实质受压,可引起肾功能不全--尿毒症。表现出食欲减退、恶心、呕吐、贫血等。由于此类症状起初相对隐蔽,缺乏特异性,容易被忽视或误诊为消化道疾病而延搁,甚至直到出现头痛、迟钝、嗜睡、甚至昏迷才被发现,值得警惕。

  ③感染,正如不通畅的河流容易污染,膀胱颈部受阻的尿路非常容易合并发生急性尿路感染,表现出夜尿次数骤增,尿急、尿痛、血尿以及发热等。

  ④其它一些前列腺增生患者可出现性欲变化,有的性欲亢进,有的性欲低下,少数患者可有血精。

  另外,由于前列腺增生致患者排尿因难,腹压增高,也可引起或加重痔疮、疝气等疾病。

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  三、出血少:绿激光对红色有光选作用。治疗时,绿激光会首先封闭增生的前列腺组织中的血管,这样治疗过程中极少出血或基本不出血。术后个别病人会有微量渗血,一般情况下不需治疗,出血就能自止。治疗过程中和治疗后都不需输血。

  四、创伤小:该疗法利用人体自然孔道(尿道)进行,体表无创伤。治疗时,绿激光光纤借助膀胱镜,直接抵达堵塞尿路的增生的前列腺,然后医生操纵绿激光将堵塞尿路的增生的前列腺一一汽化,大通尿路。绿激光每一次治疗的渗透深度只有800微米,不会伤及正常组织,因此创伤极小。

  五、安全系数高:绿激光治疗后只有前列腺局部有微小创伤,不伤及周围组织和器官,基本不出血,治疗过程中冲洗液的使用量少,又不需全身麻醉,不伤患者元气,副作用极少,安全系数高。

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  前列腺增生症的治疗方法很多,究竟采用何种方法治疗,应根据病人的具体情况决定,如病人年龄,心血管情况,前列腺的大小,因此发病后应及时前往正规的医院泌尿外科进行诊断治疗。如果前列腺增多症状较重,建议早行手术,微创手术不需开刀,手术出血少,术后无明显痛苦,恢复快,是目前比较理想的方法。

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